僧帽弁逆流に対して安全な経カテーテル僧帽弁修復

May 22, 2023

2023年6月5日月曜日（HealthDay News） -- 変性性僧帽弁逆流（MR）患者にとって、経カテーテルによる端から端までの僧帽弁修復術は安全であり、成功率が高いことが、5月23日の雑誌に掲載された研究で明らかになった。米国医師会雑誌の /30 号。

ロサンゼルスのCedars-Sinai Medical CenterのRaj R. Makkar医師らは、非緊急の経カテーテル僧帽弁修復術を受けた孤立性中等度から重度または重度の変性MR患者19,088人の米国患者（年齢中央値82歳）の転帰を検討した。 2014 年から 2022 年まで MitraClip デバイスを使用。

研究者らは、患者の88.9パーセントがMR修復に成功したことを発見した。 30日後の死亡、脳卒中、僧帽弁再介入の発生率はそれぞれ2.7、1.2、0.97パーセントでした。 失敗した手術と比較して、MR 成功は 1 年後の死亡率 (14.0 対 26.7 パーセント; 調整後ハザード比 0.49) および心不全再入院 (8.4 対 16.9 パーセント; 調整後ハザード比 0.47) と関連していました。 MR成功患者のうち、残存MRが軽度以下で、平均僧帽弁勾配が5mmHg以下の患者は、手術が失敗した患者に比べて死亡率が最も低かった（11.4対26.7パーセント、調整後ハザード比0.40）。

「これらの患者は高齢で重大な合併症を抱えていたにもかかわらず、これらの強力な安全性と有効性の結果が検証された」とマッカー氏は声明で述べた。

数人の著者は、MitraClip デバイスのメーカーである Abbott を含む製薬会社や医療機器会社との関係を報告しています。

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